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Nouvel autodiagnostic

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Sommaire

  • A. Programmation
  • B. Visibilité de la disponibilité des lits
  • C. Fonction coordination des séjours
  • D. Règle d'hébergement
  • E. Durée Prévisionnelle de Séjour
  • F. Anticipation de la sortie et gestion de l'aval (SSR, USLD, HAD, SSIAD, EHPAD…)
  • G. Coordination Urgences - Services de spécialités - Médecine de ville
  • H. Ajustement et pilotage

Glossaire

Evaluation de la maturité organisationnelle de la gestion des lits

A. Programmation
Non concerné

A.01. Les règles d'hospitalisation des entrées programmées et non programmées sont formalisées et appliquées

A.02. Les règles de déprogrammation sont formalisées et appliquées

A.03. Les pré-admissions sont réalisées de manière systématique

A.04. Les séjours sont programmés en fonction du type de prise en charge (HC/HDS/HDJ)

A.05. L'activité programmée est lissée sur la semaine

A.06. Les séjours chirurgicaux sont programmés conjointement avec le bloc opératoire

A.07. Les séjours sont programmés conjointement avec les examens complémentaires (imagerie, explorations fonctionnelles…)

A.08. Les séjours sont programmés conjointement avec les demandes d'aval

B. Visibilité de la disponibilité des lits
Non concerné

B.01. Les mouvements de patient sont enregistrés en temps réel et fiabilisée

B.02. La disponibilité des lits est partagée en temps réel

B.03. Un système d'information déployé et approprié par tous permet de gérer l'affectation des patients aux lits

C. Fonction coordination des séjours
Non concerné

C.01. Il existe une fonction de coordination des séjours assurée par un interlocuteur dédié au niveau des urgences

C.02. Un interlocuteur ou une équipe dédiée est en charge de la recherche en lits pour l'ensemble des patients dont le séjour est programmé ou non

D. Règle d'hébergement
Non concerné

D.01. La gestion des lits est mutualisée entre plusieurs unités de soins : un patient peut être hébergé dans un service ne relevant pas de la spécialité médicale en cas de saturation de l'unité de sa spécialité

D.02. Les règles d'hébergement entre unités sont formalisées et appliquées par les praticiens

D.03. Les personnels soignants sont formés à la polycompétence en lien avec les règles d'hébergement définies par les praticiens

D.04. Le référent médical a accès en permanence à l'information sur la localisation des patients dont il a la responsabilité

E. Durée Prévisionnelle de Séjour
Non concerné

E.01. La durée prévisionnelle de séjour est définie dès la préadmission / admission du patient pour les séjours programmés

E.02. La durée prévisionnelle de séjour est définie dans les 48 H suivant l'entrée du patient pour les séjours non programmés

E.03. La durée prévisionnelle de séjour est actualisée tout au long du séjour

E.04. La durée prévisionnelle de séjour est systématiquement saisie dans le système d'information

E.05. Un référentiel de durées de séjour par pathologies les plus courantes est formalisé et actualisé

F. Anticipation de la sortie et gestion de l'aval (SSR, USLD, HAD, SSIAD, EHPAD…)
Non concerné

F.01. Le travail des soignants et des personnels médicaux est organisé pour que la majorité des sorties soit faite le matin

F.02. La famille et le patient sont prévenus au plus tôt de la date et de l’heure de sortie

F.03. Une "enveloppe de sortie" (comprenant une check liste des documents à fournir en fonction des étapes de prise en charge) est systématiquement constituée et complétée au fil du séjour du patient

F.04. La réfection de la chambre est planifiée dans le processus de sortie

F.05. Une entrée depuis les urgences ou l'UHCD est réalisée dès la mise à disposition de la chambre

F.06. Le recours au service social est évalué et déclenché au plus tôt

F.07. Une fois le besoin évalué, le passage des assistantes sociales est organisé et planifié au plus tôt pendant le séjour du patient

F.08. Une permanence du service social est organisée, notamment pendant les congés

F.09. Les demandes d’aval sont réalisées par une plateforme ( ex : TRAJECTOIRE) ou par un bon de demande d'aval homogénéisé

F.10. Des partenariats avec les structures d'aval définissant les critères (type de pathologie…) et les modalités d'admission (heure d'entrée, condition de ré-adressage à l'hôpital) sont mis en place

F.11. Les séjours longs sont suivis et analysés

G. Coordination Urgences - Services de spécialités - Médecine de ville
Non concerné

G.01. Il existe des accords / des engagements réciproques entre les urgences et les services d'hospitalisation pour fluidifier le parcours des patients en provenance des urgences (demandes d'avis spécialisés er d'hospitalisation)

G.02. Les délais de prise en charge par les plateaux techniques (imagerie, explorations, laboratoires) sont formalisés par des accords/contrats

G.03. Il existe des règles pour l'orientation des patients polypathologiques depuis les urgences

G.04. Une filière gériatrique est organisée

G.05. Une filière polypathologique est organisée

G.06. Un dispositif "hôpital en tension" est mis en place en cas de saturation des capacités d'hébergement

G.07. La médecine de ville a un accès simple et direct aux spécialistes de l'établissement (avis téléphonique et demande d'entrée directe)

H. Ajustement et pilotage
Non concerné

H.01. Le personnel soignant est mobilisable dans un autre service que son service de rattachement en cas de besoin

H.02. Les congés du personnel médical sont connus à l'avance et permettent de fermer des lits sur certaines périodes

H.03. L'affectation des ressources humaines est planifiée au regard des besoins et reévaluée au moins une fois par an

H.04. L'affectation des lits entre spécialité est revue chaque année en fonction d'évolutions tendancielles ou évolutions saisonnières de l'activité

H.05. Des tableaux de bord évaluant la bonne occupation des lits, la mobilisation de ressources humaines et la gestion de l'aval sont diffusés et analysés par les pôles / services

H.06. Le dimensionnement de l'UCA est réajusté en fonction de l'activité

H.07. Le dimensionnement de l'HDJ est réajusté en fonction de l'activité

H.08. Le dimensionnement de l'HDS est réajusté en fonction de l'activité

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